ÉDUCATION POUR LA SANTÉ ET L’ENVIRONNEMENT, 6ÈME ANNÉE PRIMAIRE

Edition 2025 / Enseignement primaire, secondaire et technique en RDC.

PRÉLIMINAIRES

1. Avant-propos

Ce manuel, conçu pour l’élève de sixième année primaire, sert d’outil fondamental pour consolider les acquis en matière de santé et d’environnement. Il vise à équiper l’élève des compétences nécessaires pour devenir un acteur conscient et responsable de son propre bien-être, de celui de sa communauté et de la pérennité de son milieu de vie. Le contenu s’aligne rigoureusement sur le Programme National, en mettant l’accent sur l’application pratique des savoirs dans des contextes réels, préparant ainsi l’élève aux défis sanitaires et écologiques de la République Démocratique du Congo.

2. Objectifs Généraux du Cours

À l’issue de cette année d’apprentissage, l’élève sera capable de :

• Pratiquer une hygiène individuelle et communautaire rigoureuse, en comprenant les mécanismes de transmission des maladies.
• Appliquer les gestes élémentaires de secourisme lors d’accidents domestiques courants.
• Analyser les impacts de la pollution sur l’environnement et la santé, et proposer des actions correctives à son niveau.
• Adopter des comportements préventifs face aux grandes endémies, notamment les IST, le VIH/SIDA et les verminoses.
• Comprendre les enjeux de la nutrition et les conséquences des carences et des tabous alimentaires sur la croissance.
• Participer activement à la protection de l’environnement par des actions concrètes comme le reboisement et l’aménagement d’espaces verts.

3. Compétences de Base Visées

Ce programme développe trois compétences principales chez l’élève :

1. Prévenir les risques sanitaires : L’élève identifie les sources de maladies (eau non potable, manque d’hygiène, vecteurs, comportements à risque) et applique les mesures préventives adéquates (lavage des mains, assainissement, prévention routière, abstinence) pour protéger sa santé et celle des autres.
2. Agir en situation d’urgence : Face à un accident (blessure, hémorragie, fracture), l’élève exécute les gestes de premiers secours appris, évalue la situation et sait alerter les services compétents ou les adultes.
3. Protéger l’environnement : L’élève analyse les liens entre les activités humaines (feux de brousse, défécation à l’air libre, pêche toxique) et la dégradation de l’environnement (pollution, désertification), et s’engage dans des actions positives (aménagement d’espaces verts, bonne gestion des déchets).

4. Mode d’Emploi à l’Intention de l’Enseignant

L’efficacité de ce manuel repose sur une pédagogie active et participative. L’enseignant est un facilitateur qui guide l’élève dans la construction de ses savoirs.

• Contextualisation : Chaque leçon doit partir d’une situation problème concrète et locale (une observation dans la cour de récréation, un problème sanitaire dans le quartier de l’école, un fait d’actualité).
• Méthodes : Privilégier les études de cas, les jeux de rôles (pour le secourisme ou la prévention du VIH), les débats (sur les tabous alimentaires) et les projets pratiques (aménagement d’un espace vert, campagne de lavage des mains).
• Évaluation : L’évaluation sera formative et continue. Elle portera moins sur la mémorisation des définitions que sur la capacité de l’élève à appliquer une consigne (ex: analyser un comportement à risque) ou à exécuter un geste (ex: nettoyer une plaie simple).

PARTIE I : HYGIÈNE, SECOURISME ET SANTÉ COMMUNAUTAIRE

Cette première partie établit les fondations de la santé publique en se concentrant sur l’hygiène de base et la capacité de réaction face aux urgences. Elle vise à inculquer à l’élève que la santé collective dépend directement des actions individuelles, en commençant par l’assainissement du milieu de vie, la gestion de l’eau, et la maîtrise des gestes de premiers secours. L’élève apprendra également à identifier les dangers des intoxications courantes.

Chapitre 1 : Hygiène du Milieu et Assainissement

Ce chapitre analyse les composantes essentielles d’un environnement scolaire et familial sain. L’accent est mis sur la gestion des excréments, des déchets et de l’eau, en liant directement les mauvaises pratiques à la propagation des maladies féco-orales.

1.1. Les Latrines : Qualités et Importance

L’élève apprendra à définir ce qu’est une latrine hygiénique et pourquoi elle est indispensable.

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Cette section détaille les caractéristiques d’une latrine adéquate : présence d’une dalle, d’un couvercle pour la fosse, propreté, intimité et accessibilité à un point de lavage des mains (dispositif « Tippy-Tap »). L’importance est soulignée par son rôle de barrière contre les mouches et la contamination des eaux de surface. L’objectif est de faire comprendre à l’élève qu’une latrine est le premier rempart contre des maladies comme le choléra ou la fièvre typhoïde, en brisant le cycle de transmission « péril fécal ».

1.2. Risques liés à l’Absence ou la Mauvaise Utilisation des Latrines

Cette leçon explore les conséquences directes de la défécation à l’air libre et de l’entretien négligé des infrastructures sanitaires.

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L’étude portera sur les dangers immédiats : la contamination directe des sols et des sources d’eau (rivières, puits) par les matières fécales. L’enseignant illustrera, par des schémas simples, comment les mouches transportent les microbes des excréments vers les aliments. Les inconvénients d’une mauvaise utilisation (odeurs, prolifération d’insectes, infections) seront également abordés, renforçant la nécessité d’un entretien régulier (nettoyage, usage de la cendre) pour garantir la durabilité et l’acceptation de l’installation.

1.3. Gestion des Déchets Domestiques et Publics

L’élève identifiera les différents types de déchets générés à la maison et à l’école, et explorera les méthodes saines pour leur élimination.

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Cette section vise à sensibiliser l’élève à la problématique des ordures. Une distinction sera faite entre les déchets biodégradables (restes de nourriture, feuilles) et les déchets non biodégradables (plastiques, métaux). L’accent sera mis sur les bonnes pratiques : utilisation de poubelles couvertes, creusement de trous à ordures loin des habitations et des points d’eau, et introduction à la notion de compostage pour les déchets organiques. Les dangers des dépotoirs sauvages, comme la prolifération des rats et des moustiques, seront démontrés.

1.4. Traitement et Potabilisation de l’Eau

Face au constat que l’accès à l’eau potable n’est pas universel, cette leçon enseigne des méthodes simples pour rendre l’eau propre à la consommation.

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L’élève explorera trois méthodes principales accessibles à domicile.

1. La Décantation : Le principe de laisser reposer l’eau trouble (par exemple, l’eau du fleuve Congo) pour que les impuretés lourdes tombent au fond, avant de ne récupérer que l’eau claire en surface.
2. La Filtration : L’utilisation de filtres simples (tissu propre, filtre à sable et charbon) pour retenir les particules visibles et certaines impuretés.
3. L’Ébullition : La méthode la plus sûre pour tuer les microbes (bactéries, virus, parasites) en portant l’eau à ébullition vive pendant plusieurs minutes. L’importance de conserver l’eau traitée dans un récipient propre et couvert sera soulignée.

Chapitre 2 : Introduction au Secourisme

Ce chapitre dote l’élève des réflexes et gestes essentiels pour intervenir efficacement lors d’un accident domestique ou scolaire, en attendant l’arrivée d’un adulte ou d’un professionnel de santé.

2.1. Principes de Base du Secourisme et Réanimation

Avant d’agir, l’élève doit apprendre à analyser la situation et à connaître la chaîne de survie.

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Cette section introduit la séquence « Protéger, Alerter, Secourir ». L’élève apprendra à :

1. Protéger : Évaluer la scène pour identifier les dangers (électricité, circulation, feu) et mettre la victime et soi-même en sécurité.
2. Alerter : Savoir qui appeler (un adulte, l’enseignant, les secours) et quel message transmettre (lieu, nature de l’accident, nombre de victimes).
3. Secourir : Appliquer les premiers gestes. Les techniques de réanimation (position latérale de sécurité – PLS) seront initiées de manière théorique pour une victime inconsciente qui respire.

2.2. Conduite à tenir : Blessures et Hémorragies

L’élève apprendra à distinguer une blessure simple d’une hémorragie grave et à réagir de manière appropriée.

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Pour une blessure simple (égratignure, petite coupure), l’élève s’exercera à nettoyer la plaie avec de l’eau propre et du savon, à appliquer un antiseptique si disponible, et à couvrir d’un pansement propre. Pour une hémorragie (saignement abondant), l’élève apprendra le geste vital de la compression manuelle directe sur la plaie (avec un tissu propre) pour arrêter le saignement, tout en alertant immédiatement un adulte. L’utilisation de garrots sera déconseillée à leur niveau en raison des risques.

2.3. Conduite à tenir : Fractures et Entorses

Cette leçon vise à reconnaître les signes d’une lésion osseuse ou articulaire et à éviter d’aggraver la situation.

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L’élève apprendra à identifier les signes d’une fracture ou d’une entorse : douleur intense, gonflement, déformation possible du membre, incapacité à bouger. La règle d’or enseignée sera de ne pas mobiliser le membre atteint. Le secourisme consistera à rassurer la victime, à la laisser dans la position où elle se sent le mieux, et à appliquer du froid (glace dans un linge) sur la zone gonflée pour calmer la douleur en attendant les secours.

2.4. Conduite à tenir : Morsures et Piqûres

L’élève identifiera les dangers spécifiques liés aux morsures d’animaux (rage) et aux piqûres d’insectes ou de serpents.

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En cas de morsure d’animal (chien, chat), le geste immédiat est de laver abondamment la plaie à l’eau et au savon pour réduire le risque de rage, puis de consulter un centre de santé. En cas de piqûre d’insecte (abeille), il faut retirer le dard si visible. En cas de morsure de serpent, l’élève apprendra ce qu’il ne faut pas faire (ni sucer, ni inciser, ni poser de garrot) et ce qu’il faut faire : calmer la victime, immobiliser le membre mordu, et assurer une évacuation rapide vers l’hôpital.

Chapitre 3 : Prévention des Intoxications et Toxicomanies

Ce chapitre sensibilise l’élève aux dangers des substances toxiques présentes dans l’environnement quotidien et aux risques liés à la consommation de drogues licites.

3.1. Identification des Sources d’Intoxication

L’élève apprendra à reconnaître les produits et situations pouvant mener à un empoisonnement.

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Cette section couvre deux types d’intoxication :

1. Intoxication alimentaire : Liée à la consommation d’aliments avariés, de conserves gonflées, ou de plantes toxiques (champignons non identifiés).
2. Intoxication médicamenteuse : Résultant de la prise de médicaments non prescrits, périmés, ou en dose excessive, souvent confondus avec des bonbons par les plus jeunes. L’importance de ranger les médicaments et produits ménagers hors de portée des enfants sera martelée.

3.2. Prévention de l’Auto-médication

Cette leçon vise à combattre l’habitude dangereuse de prendre des médicaments sans l’avis d’un professionnel de santé.

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L’auto-médication sera présentée comme un risque majeur. L’enseignant expliquera que chaque maladie nécessite un diagnostic précis et un traitement spécifique. La prise de médicaments « parce que ça a marché pour le voisin » (par exemple, la quinine à Goma ou la nivaquine à Kinshasa pour toute fièvre) peut masquer les symptômes d’une maladie plus grave, créer des résistances aux traitements ou provoquer des effets secondaires dangereux. Le message clé est : « Seul le médecin ou l’infirmier prescrit des médicaments ».

3.3. Méfaits de l’Abus d’Alcool

L’élève étudiera les conséquences de la consommation d’alcool sur la santé physique, mentale et sociale.

Aperçu du contenu 🍺

Cette section abordera les dangers de l’alcool, y compris les boissons traditionnelles (comme le « lotoko » ou le « munkoyo » fortement fermenté). Les effets immédiats (perte d’équilibre, jugement altéré) et à long terme (maladies du foie, dépendance) seront expliqués. L’accent sera mis sur les conséquences sociales : violence familiale, accidents de la route, échec scolaire. L’objectif est de déconstruire toute valorisation sociale de l’ivresse et de promouvoir un mode de vie sain.

3.4. Dangers du Tabagisme

L’élève identifiera le tabac comme une drogue dangereuse et comprendra ses effets néfastes sur le système respiratoire.

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Le tabagisme (cigarette, tabac à chiquer) sera présenté comme une intoxication volontaire. L’enseignant expliquera les effets sur les poumons (toux, cancer), le cœur et la dépendance (nicotine). Un point important sera le tabagisme passif : le danger que représente la fumée pour l’entourage (famille, amis) qui ne fume pas. L’objectif est de donner à l’élève les arguments nécessaires pour refuser la première cigarette et pour encourager son entourage à arrêter.

PARTIE II : ÉDUCATION ENVIRONNEMENTALE ET DÉFIS ÉCOLOGIQUES

Cette deuxième partie déplace l’attention de la santé individuelle vers la santé de la planète, en montrant comment les deux sont intimement liées. L’élève explorera les différentes formes de pollution, comprendra les causes et les conséquences du changement climatique à l’échelle locale, et découvrira l’importance vitale des espaces verts pour la qualité de vie.

Chapitre 4 : Pollutions et Impact sur la Santé

Ce chapitre définit la pollution et examine ses manifestations les plus courantes (air, eau, bruit), en identifiant leurs sources et leurs effets directs sur le bien-être humain.

4.1. Définition et Types de Pollution (Air, Eau)

L’élève apprendra à définir la pollution comme l’introduction de substances nuisibles dans l’environnement et à distinguer les pollutions de l’air et de l’eau.

Aperçu du contenu 🏭

La pollution de l’air sera illustrée par les fumées (feux de brousse, véhicules mal réglés, usines, « malambas » ou braseros à Kinshasa) qui provoquent des maladies respiratoire. La pollution de l’eau sera démontrée par les rejets directs (déchets, eaux usées) dans les rivières (comme la rivière N’djili) et les conséquences de l’exploitation minière (par exemple, les rejets acides au Katanga) qui empoisonnent l’eau utilisée pour la boisson, la pêche et l’agriculture.

4.2. La Pollution Acoustique (Sonore)

Cette leçon sensibilise l’élève à une forme de pollution souvent négligée : le bruit excessif.

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La pollution acoustique est définie comme un niveau de bruit excessif et constant. Les sources principales dans les milieux urbains congolais seront identifiées : groupes électrogènes (générateurs), églises et bars diffusant de la musique amplifiée à toute heure, klaxons. Les conséquences sur la santé (stress, troubles du sommeil, perte d’audition) seront expliquées pour faire comprendre que le bruit est une nuisance sanitaire.

4.3. Conséquences Directes des Pollutions sur la Santé Humaine

L’élève fera le lien direct entre un type de pollution et une maladie spécifique.

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Cette section synthétise les impacts sanitaires. La pollution de l’eau par les excréments cause le choléra et la typhoïde. La pollution de l’air par les fumées aggrave l’asthme et provoque des infections respiratoires. La pollution chimique (rejets industriels, pesticides) peut causer des maladies de la peau et des intoxications. L’objectif est de solidifier la compréhension que la protection de l’environnement est une politique de santé publique.

4.4. Mesures Préventives contre les Pollutions Locales

L’élève identifiera des actions simples, à son échelle, pour réduire la pollution dans son environnement immédiat (école, quartier).

Aperçu du contenu 🌿

Cette leçon se veut pratique. Contre la pollution de l’eau : ne pas jeter de déchets dans les caniveaux ou les rivières, entretenir les latrines loin des puits. Contre la pollution de l’air : limiter les feux de déchets (préférer l’enfouissement ou le compostage), promouvoir le reboisement. Contre la pollution sonore : sensibiliser l’entourage à baisser le volume des appareils.

Chapitre 5 : Changement Climatique et Conservation

Ce chapitre aborde un défi mondial majeur en le ramenant à ses causes et conséquences observables en RDC, en mettant l’accent sur les actions de conservation.

5.1. Causes du Changement Climatique

L’élève identifiera les activités humaines qui contribuent au réchauffement global.

Aperçu du contenu 🔥

Deux causes majeures seront étudiées :

1. Le feu de brousse : Pratique agricole courante (notamment dans les régions de savane comme le Kasaï ou le Bandundu) qui, en brûlant la végétation, libère d’énormes quantités de gaz carbonique (CO2).
2. Les gaz à effet de serre : L’accumulation de gaz (CO2, méthane) provenant de la déforestation (le Bassin du Congo étant le deuxième poumon mondial), des industries et des transports, qui piègent la chaleur du soleil.

5.2. Conséquences du Changement Climatique

L’élève observera les effets de ces changements dans son propre environnement.

Aperçu du contenu 🏜️

Les conséquences observables incluent la perturbation des saisons des pluies (affectant l’agriculture), l’augmentation des températures, et l’avancée de la désertification (l’assèchement des terres). L’exemple de l’avancée du désert menaçant le nord du pays ou l’assèchement progressif du Lac Tchad (qui touche la région) sera utilisé pour concrétiser la menace.

5.3. Mesures de Conservation : Le Reboisement

Face à la déforestation et au changement climatique, le reboisement est présenté comme la solution principale.

Aperçu du contenu 🌳

Le reboisement est défini comme l’action de planter des arbres. Son importance est multiple : il lutte contre l’érosion, restaure la fertilité des sols, fournit du bois de chauffe de manière durable (sylviculture), absorbe le CO2 (luttant contre l’effet de serre) et rafraîchit l’air. L’élève sera encouragé à participer aux initiatives de reboisement de l’école (Opération « Un élève, un arbre »).

5.4. Dangers des Pratiques de Pêche Toxiques

Cette leçon dénonce des méthodes de pêche destructrices pour l’environnement aquatique.

Aperçu du contenu 🐟

L’enseignant expliquera les dangers de certaines pratiques de pêche illégales, comme l’utilisation de produits toxiques (pesticides, extraits de plantes comme le « tephrosia ») pour empoisonner l’eau et attraper facilement les poissons. Cette méthode est doublement dangereuse : elle tue tous les êtres vivants de la rivière (y compris les jeunes poissons) et elle empoisonne les consommateurs.

Chapitre 6 : Aménagement de l’Environnement de Vie

Ce chapitre se concentre sur l’amélioration active du cadre de vie immédiat par la création d’espaces verts et la protection de la biodiversité.

6.1. Définition et Importance des Espaces Verts

L’élève apprendra ce qu’est un espace vert et pourquoi il est essentiel, surtout en milieu urbain.

Aperçu du contenu 🏞️

Un espace vert est défini comme tout espace (parc, jardin, cour arborée) couvert de végétation. Son importance est vitale :

• Santé : Les arbres produisent de l’oxygène et filtrent les poussières de l’air.
• Bien-être : Ils fournissent de l’ombre (réduisant la chaleur) et un lieu de repos et de jeu.
• Écologie : Ils abritent la biodiversité (oiseaux, insectes) et aident à l’infiltration de l’eau de pluie, réduisant les inondations.

6.2. Conséquences de l’Absence d’Espaces Verts

L’élève analysera les problèmes liés à la « bétonnisation » excessive des villes.

Aperçu du contenu ☀️

L’absence d’arbres et de végétation mène à plusieurs problèmes :

• Îlots de chaleur : Le béton et l’asphalte emmagasinent la chaleur, rendant les villes étouffantes.
• Inondations : Sans sol pour absorber l’eau, les pluies provoquent des ruissellements rapides et des inondations, comme on l’observe à Kinshasa.
• Érosion : Sur les terrains en pente (comme à Bukavu ou Matadi), l’absence de racines pour retenir la terre mène à des glissements de terrain et des érosions (têtes d’érosions).

6.3. Techniques d’Aménagement (École, Maison)

Cette leçon donne à l’élève les outils pour créer son propre espace vert.

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Cette section est pratique. L’élève apprendra à choisir des emplacements (cour de l’école, parcelle familiale), à préparer le sol, à choisir des espèces adaptées (arbres fruitiers, plantes ornementales), à planter et, surtout, à entretenir (arrosage, protection contre les animaux). Cela peut prendre la forme d’un projet de classe concret.

6.4. Protection de la Biodiversité Locale

L’élève comprendra l’importance de protéger toutes les formes de vie, animales et végétales.

Aperçu du contenu 🐒

La biodiversité (la variété des espèces vivantes) sera présentée comme une richesse. L’enseignant expliquera que chaque espèce a un rôle (les oiseaux mangent les insectes nuisibles, les vers de terre aèrent le sol). La protection des parcs nationaux (Virunga, Garamba, Salonga) sera évoquée comme un enjeu national pour préserver des espèces uniques au monde, mais l’accent sera mis sur la protection de la faune et la flore locales (ne pas tuer les oiseaux, ne pas détruire les nids).

PARTIE III : ENJEUX DE SANTÉ PUBLIQUE ET NUTRITION

Cette dernière partie aborde des enjeux de santé majeurs qui nécessitent une connaissance précise et une prise de conscience individuelle. L’élève étudiera les maladies infectieuses (courantes, verminoses, IST, VIH) pour mieux s’en prémunir, et analysera les liens cruciaux entre l’alimentation, la culture (tabous) et les maladies nutritionnelles comme le goitre.

Chapitre 7 : Maladies Courantes et Verminoses

Ce chapitre vise à identifier les symptômes des maladies fréquentes pour une consultation rapide, et à comprendre le cycle des parasites intestinaux pour mieux l’interrompre.

7.1. Symptômes des Maladies Courantes

L’élève apprendra à reconnaître les signes d’alerte des maladies les plus répandues dans son milieu.

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Cette section n’a pas pour but de former des médecins, mais d’encourager la consultation rapide.

• Malaria (Paludisme) : Fièvre (souvent cyclique), maux de tête intenses, frissons, courbatures.
• Grippe (Infections respiratoires) : Toux, éternuements, fièvre, maux de gorge.
• Tuberculose : Toux persistante (plus de deux semaines), amaigrissement, sueurs nocturnes.
• Rougeole : Fièvre, éruption cutanée (boutons rouges), yeux rouges.

7.2. Identification des Vers Intestinaux

L’élève découvrira les différents types de parasites (verminoses) qui vivent dans l’intestin.

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L’enseignant présentera les principaux vers :

• Ascaris : Longs vers ronds ressemblant aux vers de terre.
• Oxyures : Petits vers blancs provoquant des démangeaisons anales, surtout la nuit.
• Ankylostomes : Vers qui s’accrochent à l’intestin et sucent le sang, provoquant l’anémie.
• Ténia (Ver solitaire) : Long ver plat segmenté, souvent contracté par la consommation de viande de porc ou de bœuf mal cuite (« nganda »).

7.3. Modes de Transmission et Conséquences des Verminoses

L’élève comprendra comment ces vers entrent dans le corps et quels dommages ils causent.

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Le mode de transmission principal est féco-oral : ingestion d’œufs de vers présents sur des mains sales, dans de l’eau non potable, ou sur des aliments souillés (légumes mal lavés). Les conséquences sont graves : manque d’appétit, anémie (fatigue), ballonnement du ventre, retard de croissance chez l’enfant, et parfois complications mortelles (occlusion intestinale).

7.4. Moyens de Prévention contre les Verminoses

Cette leçon cruciale détaille les gestes barrières contre les parasites.

Aperçu du contenu 🧼

La prévention repose sur quatre piliers :

1. Hygiène des mains : Se laver les mains à l’eau et au savon après être allé aux toilettes et avant de manger.
2. Hygiène de l’eau : Boire de l’eau potable (traitée ou bouillie).
3. Hygiène fécale : Utiliser systématiquement les latrines (ne pas déféquer dans la nature).
4. Hygiène alimentaire : Bien laver les fruits et légumes ; bien cuire la viande. Le port de chaussures est aussi une prévention (contre les ankylostomes).

Chapitre 8 : Infections Sexuellement Transmissibles (IST) et VIH/SIDA

Ce chapitre aborde avec sérieux et clarté la réalité des IST et du VIH/SIDA, en mettant l’accent absolu sur la prévention et la lutte contre la discrimination.

8.1. Identification des IST (Gonococcie, Syphilis)

L’élève apprendra à reconnaître les signes des IST bactériennes les plus communes.

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La Gonococcie (ou « chaude-pisse ») sera décrite par ses signes : écoulement de pus par les organes génitaux et brûlures en urinant. La Syphilis sera décrite par ses phases : d’abord une petite plaie (chancre) non douloureuse, puis des plaques sur la peau. La transmission (rapports sexuels, objets de toilette intime) et les conséquences (stérilité, malformations chez le nouveau-né) seront expliquées.

8.2. Définition, Signes et Dangers du VIH/SIDA

L’élève fera la distinction fondamentale entre être séropositif (VIH) et être malade du SIDA.

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• VIH (Virus de l’Immunodéficience Humaine) : Le virus qui attaque le système de défense du corps (les globules blancs). Une personne peut avoir le VIH sans être malade (séropositif).
• SIDA (Syndrome d’Immuno-Déficience Acquise) : La phase maladie, lorsque le système de défense est détruit et que le corps ne peut plus se battre contre des infections (maladies opportunistes : tuberculose, diarrhées, etc.). Le danger est l’affaiblissement progressif menant à la mort.

8.3. Modes de Transmission et Comportements à Risques

Cette section clarifie comment le VIH se transmet et comment il ne se transmet pas.

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Les modes de transmission seront limités à trois :

1. Rapports sexuels non protégés avec une personne infectée.
2. Voie sanguine : Transfusion de sang non testé ; partage d’objets tranchants (seringues, lames de rasoir, matériel de tatouage) souillés de sang infecté.
3. De la mère à l’enfant (pendant la grossesse, l’accouchement ou l’allaitement). Les comportements à risques (prostitution, viol, usage de drogues injectables) seront cités. L’enseignant insistera sur le fait que le VIH ne se transmet pas par la salive, la sueur, les piqûres de moustiques, ou en partageant un repas.

8.4. Moyens de Prévention et Comportement envers les PVV

L’élève retiendra les moyens de se protéger et l’attitude citoyenne à adopter.

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Les moyens de prévention incluent :

• Abstinence sexuelle avant le mariage (le moyen le plus sûr pour leur âge).
• Fidélité mutuelle (pour les adultes).
• Utilisation de seringues à usage unique et stérilisation des objets tranchants.
• Test sanguin systématique avant toute transfusion. L’attitude envers les Personnes Vivant avec le VIH (PVV) doit être basée sur l’assistance, le soutien moral et psychologique, et le rejet absolu de la stigmatisation et de la discrimination.

Chapitre 9 : Nutrition, Tabous et Carences

Ce dernier chapitre explore le lien entre alimentation, culture et santé, en se focalisant sur les dangers des carences en micronutriments, notamment l’iode.

9.1. Tabous et Interdits Alimentaires : Définitions et Identification

L’élève explorera comment la culture influence le contenu de l’assiette.

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Un interdit est une interdiction formelle (ex: religieux), tandis qu’un tabou est une interdiction culturelle ou familiale (ex: une femme enceinte ne doit pas manger d’œufs de peur que l’enfant soit chauve). L’enseignant encouragera les élèves à partager, sans jugement, les tabous de leurs milieux respectifs (certains clans ne mangeant pas tel animal, etc.), afin de les analyser.

9.2. Conséquences des Tabous Alimentaires sur la Santé

L’élève analysera de manière critique l’impact de ces tabous sur l’équilibre nutritionnel.

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Cette section vise à développer l’esprit critique. Si un tabou interdit la consommation d’aliments riches (comme les œufs, le poisson ou certaines viandes) à des groupes vulnérables (femmes enceintes, jeunes enfants), il entraîne un risque élevé de malnutrition (manque de protéines, d’énergie) ou d’anémie (manque de fer). L’objectif est de promouvoir une alimentation équilibrée basée sur la science nutritionnelle.

9.3. Carences en Iode : Aliments Riches et Aliments Goitrigènes

L’élève se concentrera sur la carence en iode, un problème de santé publique majeur.

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L’iode est un micronutriment essentiel au fonctionnement de la glande thyroïde.

• Aliments riches en iode : Sel iodé (la source principale), poissons de mer, crustacés.
• Aliments goitrigènes : Aliments qui bloquent l’absorption de l’iode, même s’il est présent. Les plus courants en RDC sont le manioc amer (surtout mal préparé), le chou et le sorgho.

9.4. Maladies liées aux Carences en Iode et Prévention

L’élève identifiera les maladies visibles et invisibles de la carence en iode.

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Les maladies incluent :

• Goitre : Le gonflement visible de la glande thyroïde à la base du cou.
• Crétinisme : Retard mental et physique grave et irréversible chez l’enfant né d’une mère carencée.
• « Konzo » : Une maladie paralytique des jambes liée à la forte consommation de manioc amer mal transformé (qui contient des goitrigènes et du cyanure). La prévention est simple : consommer exclusivement du sel iodé et assurer un rouissage (trempage prolongé) adéquat du manioc.

ANNEXES

Annexe 1 : Grilles d’Évaluation Formative

Cette annexe propose aux enseignants des exemples de grilles d’observation pour évaluer les compétences pratiques des élèves. Ces outils permettent de suivre la progression de l’élève non pas sur ses connaissances théoriques, mais sur sa capacité à agir : par exemple, évaluer les étapes d’un lavage de mains correct, la réalisation d’une compression sur une hémorragie (simulée), ou la participation à un débat sur le VIH/SIDA.

Annexe 2 : Fiches Techniques de Secourisme

Ce supplément offre des fiches illustrées et simplifiées, résumant les gestes de premiers secours vus au Chapitre 2. Ces fiches (Position Latérale de Sécurité, compression manuelle, immobilisation d’une fracture) sont conçues pour être affichées en classe et servir de rappel visuel constant pour l’enseignant et les élèves, renforçant la mémorisation des gestes qui sauvent.

Annexe 3 : Lexique des Termes Clés

Un glossaire définissant de manière simple et accessible les termes techniques ou complexes introduits en sixième année. Des mots comme « Pollution acoustique », « Gaz à effet de serre », « Goitrigène », « VIH/SIDA », « Verminose » ou « Désertification » y sont expliqués pour assurer une compréhension uniforme et précise du vocabulaire essentiel du cours.

Annexe 4 : Exemples de Projets d’Assainissement Scolaire

Cette section propose des fiches de projets concrets et réalisables à l’échelle de l’école. Elle guide les enseignants et les élèves dans la mise en œuvre d’initiatives pratiques telles que la construction d’un « Tippy-Tap » (lave-mains économique), l’aménagement d’un jardin scolaire ou d’un espace vert (Chapitre 6), ou l’organisation d’une campagne de sensibilisation à l’hygiène (Chapitre 1).